일부 병원에서 CT 촬영 같은 고가의 검사와 혈액 검사 등을 과하게 시행했다는 분석이 나왔다.

27일 서울 여의도 건보공단 서울강원지역본부에서 열린 미디어아카데미에서 정기석 국민건강보험공단 이사장은 2023년 코로나19 환자에게 CT 검사를 유독 많이 한 병원들에 대한 자체 분석 결과를 발표했다.

이 자료에 따르면 CT 검사율이 가장 높았던 A 병원은 코로나19로 치료받은 환자 8천602명 중 30.6%에 달하는 2천630명에게 CT 검사를 시행했다. 이 병원에서 코로나19로 외래나 입원 치료를 받은 환자 10명 중 3명이 고가의 CT 검사를 받은 셈이다.

두 번째로 검사율이 높았던 B 병원도 코로나19 환자 1천904명 중 528명(27.2%)에게 CT 검사를 진행한 것으로 확인됐다.

CT는 X-선을 이용해 인체의 단면 영상을 정밀하게 촬영하는 검사로, 이를 통해 단순 X-선 촬영으로는 확인하기 어려웠던 인체 내부의 다양한 구조물(뼈, 혈관, 장기 등)을 횡단면 3D 영상 등으로 구현해 자세하게 볼 수 있다.

코로나19 입원 진료를 받은 환자로 범위를 좁히면 이들 병원의 CT 촬영률은 97.2%에 달한다. 건보공단은 코로나19 감염에 따른 폐렴 여부를 진단하려는 목적으로 보인다고 분석했지만, 호흡기내과 전문의인 정 이사장은 "폐렴은 CT로 진단하는 병이 아니다"고 지적했다.

그는 "통상 폐렴은 X-선 검사에서 폐렴에 해당하는 침윤과 백혈구 수치 증가, 숨 가쁨, 가래 등의 증상을 종합적으로 고려해 진단한다"면서 "CT 촬영률이 97.2%라는 건 코로나19로 입원한 환자는 이런 진단 과정과 상관없이 무조건 CT를 찍었다는 것"이라고 설명했다.

정 이사장은 코로나19 치료제가 충분히 공급되는 상황에서 특별한 증상이 없는 환자에게 무조건 CT 검사를 시행하면 조그만 병변만으로 폐렴 진단이 넘쳐나고 결국 과도한 의료 비용 지출을 일으킨다고 보는 입장이다.

그는 "코로나19 유행 시기에 일부 병원이 너무 많은 CT 검사 비용을 청구해 확인 차원에서 방문 조사를 시행하면서 비로소 이런 상황을 알게 됐다"고 설명했다.

정 이사장은 일부 병원에서 혈액검사(CBC)를 과도하게 시행하고 있는 점도 비판했다.

건보공단이 일반 혈액검사 건수가 많은 의료기관을 분석한 결과 서울의 C 병원은 전문 진료과목이 안과인데도 환자들에게 평균치보다 11.66배나 많은 혈액검사를 시행한 것으로 나타났다.

정 이사장은 "혈액검사가 평균치의 11배라는 건 다른 병원에서 한 번만 하고 말 것을 이 병원은 11번이나 하고 있다는 의미"라며 "안과병원에서 일반 혈액검사로 백혈구, 적혈구 수치를 거의 매일 들여다볼 이유가 뭐가 있는지 모르겠다"고 꼬집었다.

그는 이런 문제를 개선하려면 건강보험공단과 건강보험심사평가원 차원의 적극적인 개선 노력이 필요하다면서, "입원 중인 병원에서 매일 아침 혈액검사를 한다면 매일 피를 뽑아가는 이유를 묻고, 경미한 증상인데도 CT를 자꾸 찍으라고 한다면 왜 찍어야 하는지 한 번은 꼭 문의하는 습관을 지니는 게 바람직하다"고 당부했다.



김주미 키즈맘 기자 mikim@kizmom.com