"이쯤되면 안심이지" 10년 변화 없던 간유리 결절, 뒤늦게 자랄 수도 있어

10년간 크기 변화가 없던 순수 간유리 결절이 뒤늦게 자랄 수도 있다는 연구결과가 나왔다. 폐에 뿌옇게 유리를 갈아서 뿌린 것 같은 '간유리 결절'은 폐암으로 진행될 경우를 대비해 주기적으로 추적 검사를 받아야 한다.삼성서울병원은 이 병원 호흡기내과 엄상원 교수, 남현승 임상강사, 강북삼성병원 김보근 교수 연구팀이 폐 간유리 결절을 25년간 추적 관찰해 분석한 결과를 국제학술지 '체스트' 최신호를 통해 발표했다고 21일 밝혔다.연구팀은 1997∼2006년 삼성서울병원에서 저선량 흉부 CT로 폐 검사를 받은 환자 89명에서 확인된 간유리 음영 결절 135개를 대상으로 2022년 7월까지 변화 과정을 살펴봤다.간유리 결절은 흉부 CT 검사에서 반투명 유리처럼 뿌옇게 보이는 3㎝ 이하의 음영을 가리킨다.관찰 대상 간유리 결절 135개 중 23개(17.0%)가 크기가 커졌는데, 이 중 8개(34.8%)는 관찰 시작 후 5년 이내, 12개(52.2%)는 5∼10년에 크기가 자랐다. 관찰 시작 10년 후에 커진 결절도 3개(13.0%) 확인됐다.순수 간유리 음영 결절이 10년 동안 안정적인 상태를 유지하다가 뒤늦게 커진 게 확인된 것은 국내에서 이번이 처음이라고 병원 측은 설명했다.이 3개 중 1개는 첫 진단 이후 179개월 만에 크기가 커졌고, 나머지 2개도 133개월, 135개월 이후 크기 변화가 확인됐다.이 중 하나는 양성자 치료를 했고, 나머지 2개는 계속 추적 관찰 중이라고 연구진은 전했다.엄상원 교수는 "초장기 관찰 연구를 통해 순수 간유리 결절이 아주 천천히, 뒤늦게 자라는 특성을 확인했다"며 "꾸준한 검진을 통한 지속적 관리의 중요성을 다시 깨닫게 하는 결과"라고 설명했다.김경림 키즈맘 기자 limkim@kizmom.com 

2024-11-21 17:25:21

생존율 1% 이겨낸 ‘260g’ 초미숙아, 198일 만에 무사 퇴원

국내에서 가장 작은 몸집으로 태어난 예랑이가 198일간의 병원 생활을 마치고 엄마 품에 안겨 무사히 집에 돌아갔다.12일 삼성서울병원에 따르면 올해 4월 22일 체중 260ｇ으로 국내 최소, 세계에서는 14번째로 작게 태어난 예랑이가 지난 5일 건강한 모습으로 퇴원했다.퇴원 당시 몸무게는 3.19㎏으로 태어날 때보다 체중이 10배 이상 늘었고, 이제 기계장치 없이 혼자 숨도 쉴 수 있다.예랑이는 엄마와 아빠가 결혼한 지 3년 만에 찾아온 귀한 생명으로, 11월 11일에 예랑이의 존재를 확인하게 돼 '(빼)빼로'로 불렸다. 하지만 예랑이는 임신 21주 차부터 더 이상 성장하지 않았다.자궁 내 성장지연에 임신중독증까지 심해지면서 예랑이 엄마는 대학병원을 거쳐 삼성서울병원으로 전원됐는데, 이 과정에서 예랑이 엄마의 혈압이 치솟고 복수까지 차 위태로운 상황이 발생하기도 했다.결국 예랑이 엄마는 입원한 지 나흘 만인 4월 22일 제왕절개 수술을 받았고, 예랑이는 성인 손바닥만 한 크기로 태어났다.예랑이는 출생 직후 신생아중환자실로 옮겨져 24시간 집중 관리를 받았다. 호흡부전, 패혈성 쇼크로 인공호흡기 치료와 항생제, 승압제, 수혈 등 고강도 치료도 병행했다.예랑이는 생후 한 달이 되지 않았을 때 태변으로 장이 막혀 위기를 맞았지만, 교수들이 돌아가며 조금씩 태변을 꺼내면서 돌본 끝에 회복할 수 있었다. 예랑이의 치료를 맡았던 양미선 교수는 "신생아중환자실 의료진 모두 예랑이가 첫 변을 본 순간을 잊지 못한다"며 "반드시 건강한 모습으로 퇴원할 수 있을 것이란 믿음이 더욱 강해졌다"고 말했다.태변을 본 예랑이는 몰라보게 호전돼 얼마 지나지 않아 인공호

2024-11-12 11:11:48

'밀 알레르기' 안전하게 극복하려면?..."조금씩, 꾸준히"

밀에 함유된 단백질 성분에 가려움증, 발진, 호흡곤란 등 이상반응을 보이는 '밀 알레르기'를 집에서 안전하게 극복하는 방법을 국내 연구진이 알아냈다.삼성서울병원은 김지현 삼성서울병원 교수와 세종충남대병원, 고신대복음병원 공동 연구팀이 '밀 알레르기 경구면역요법'의 효과를 밝혀냈다고 26일 전했다.밀 알레르기는 심할 경우 아낙필락시스 쇼크로 생명에 지장이 생길 수 있다. 하지만 일상에서 볼 수 있는 많은 종류의 음식에 밀이 들어가기 때문에 환자에게는 계속해서 불편과 두려움을 준다.연구팀은 2015년 10월부터 2022년 7월까지 밀 알레르기 진단을 받은 소아·청소년(3~17세) 환아 70명을 대상으로 삶은 면 섭취량을 조금씩 늘려나가는 경구면역 요법을 시행했다.환아들은 의료진의 검사를 통해 알레르기 반응이 일어나는 초기 섭취량을 알아내고, 이후 가정에서 삶은 면을 극소량 섭취하기 시작해 3g(밀 단백질 기준 90mg) 먹게 될 때까지 조금씩 증량했다. 이후 최종 목표인 80g(밀 단백질 2400mg)까지 섭취하게 되면 유지 단계에 도달하는데, 이때부터 12개월 간 일주일에 4번 이상 1회 밀이 들어간 음식을 꾸준히 먹었다.그 결과 경구면역 요법을 시행한 소아청소년 50명 중 41명(82%)이 9개월(중앙값)만에 알레르기 증상이 사라졌고, 요법을 시행하지 않은 대조군은 22명 가운데 1명(4.5%)만 알레르기 반응이 자연적으로 사라졌다.혈액검사에서도 경구면역요법 참가 환아들은 면역글로불린(lgG4) 수치가 개선돼 밀에 대한 항체가 생성됐다. 지속적인 밀 섭취가 면역 수치를 높여 알레르기 반응이 사라진 것이다. 호산구 수치도 감소해 면역 체계가 적응한 것으로 확인됐다.이번 실험은

2024-08-26 15:47:21

1천명 이상 모이면 일회용품 금지...서울시의 '결단'

올해 9월부터 1천명 이상이 모이는 서울시 주최 행사·축제장에 일회용품 사용이 금지되고, 하반기부터는 대형 민간 장례식장에도 일회용품 대신 다회용기가 도입된다.서울시는 '플라스틱 프리 서울'을 목표로 이 같은 일회용품 사용 저감 대책을 시행한다고 20일 밝혔다.먼저 개정된 서울특별시 폐기물 관리조례에 따라 9월부터 참여 인원이 1천명 이상으로 예상되는 시 행사에서 일회용품을 사용할 수 없고, 행사계획 수립 단계에서 폐기물 감량계획을 의무적으로 포함해야 한다.시는 이를 통해 친환경 축제 문화가 널리 자리 잡도록 할 계획이다.또 스포츠경기장, 장례식장 등 일회용품 사용량이 많은 곳에 다회용기를 도입한다.지난해 7월 서울의료원이 '일회용품 없는 장례식장'으로 지정됐고, 올해 4월부터 잠실야구장 입점 업체 38곳도 다회용기에 식품을 담아 판매하고 있다.이어 올해 상반기 중 시립동부병원이 추가로 다회용기를 사용하고, 하반기에는 삼성서울병원 장례식장에도 다회용기가 도입될 예정이다. 시는 이들 장례식장에 다회용기 도입으로 인해 발생하는 비용 일부를 지원한다.시는 이를 통해 이들 시설의 폐기물 발생량을 연간 약 80% 감소시킬 수 있을 것으로 기대하고 있다.김주미 키즈맘 기자 mikim@kizmom.com

2024-05-20 13:17:40

'삼시 두 끼', 한 끼 거른다면 언제가 나을까

바쁜 일상과 다이어트 등으로 끼니를 거르는 사람들이 늘어난 가운데, 한 끼를 거른다면 차라리 저녁을 건너뛰는 게 낫다는 연구 결과가 나왔다.질병관리청의 '국민건강통계 식생활 행태' 분석에 따르면, 국민 3명 중 1명은 아침 식사를 거르고 있는 것으로 나타났다. 아침 결식률은 2010년 21.9%에서 2020년 34.6%로 매우 증가했다. 점심, 저녁 결식률은 각각 10.5%, 6.4%였다.또 성인 남녀 7천명을 대상으로 한 민가 조사 결과, 응답자의 절반 이상(53.7%)이 하루에 두 끼만 먹는다고 답했다.일반적으로 하루 한 끼 이상의 결식은 건강에 부정적 영향을 주는 것으로 알려져 있다.국내 성인을 대상으로 한 연구에서는 하루 두 끼 이하 식사하는 사람은 세 끼를 규칙적으로 섭취하는 사람에 비해 대사증후군 발병 위험이 높은 것으로 분석됐다. 하루 두 끼만 먹을 경우 오히려 끼니마다 폭식이나 과식을 해 더 많은 열량을 섭취하게 된다는 것이다.다만 국내외에서 진행된 이 같은 연구는 아침 결식에 집중됐다. 아침을 건너뛰면 비만, 이상지질혈증, 2형 당뇨병 등 심장 대사성질환 위험 요인의 증가에 영향을 미친다는 연구 결과가 대표적이다.삼성서울병원 가정의학과 신동욱 교수팀은 대한가정의학회지 최신호에서 다양한 식사 건너뛰기 패턴이 건강에 미치는 영향에 대해 비교 분석한 논문을 발표했다.연구팀은 제7차 국민건강영양조사(2016~2018)에 참여한 19세 이상 성인 1만4천62명을 대상으로 결식 유형을 8가지로 나눠 심장 대사질환 위험 요인((중성지방, 공복 혈당, 혈압)과의 연관성을 살폈다.그 결과, 일반적인 심장대사질환 위험도는 아침 식사를 거르는 그룹에서 가장 높았고, 이어 점심을 거르는 그룹, 아

2024-04-13 11:11:44

상급병원, 중증환자에 집중할수록 보상↑

박민수 보건복지부(이하 복지부) 제2차관 주재로 25일 오전 제2차 건강보험정책심의위원회(이하 건정심)가 열렸다. 이 자리에서 중증진료체계 강화 시범사업 추진계획과 간호·간병통합서비스 제도개선방안 등을 논의했다.공모를 통해 선정된 삼성서울병원과 인하대병원, 울산대병원 등 3개 상급종합병원은 중증·고난도 의료분야 실적과 환자의 건강 결과 등이 좋아지고 경증 외래환자 비율이 줄어들수록 많은 수가 보상을 받게 된다.이에 따라 중증·고난도 의료에 필요한 인력, 시설 등을 확충하고, 중증도에 따라 환자를 가까운 지역 의료기관으로 인계해 진료를 받을 수 있도록 진료정보 교류, 신속진료시스템 등 협력체계를 구축하게 된다.정부는 1년에 900억원씩 4년 간 총 3600억원을 시범사업에 투입한다. 또한 올 7월부터는 의료기관 전체에서 중증 수술환자, 치매, 섬망 환자 등 중증도와 간병 요구도가 높은 환자들을 위한 중증 환자 전담 병실을 도입한다. 아울러 간병 기능을 강화하기 위해 간호조무사 배치를 최대 3.3배 확대한다. 이 경우 간호조무사 1명이 감당하는 환자 수는 40명에서 최소 12명으로 줄어든다. 복지부는 이 조치를 통해 연간 이용환자가 2022년 200만명에서 2027년 400만명으로 약 2배 늘어날 것으로 기대하고 있다. 국민의 사적 간병비 부담도 2027년까지 총 10조6877억원 줄어들 것으로 추정했다.김경림 키즈맘 기자 limkim@kizmom.com 

2024-01-25 17:52:11

30대女 자궁이식 29년만에 첫 월경 경험

선천적으로 자궁이 없어 어머니의 자궁을 이식했지만 실패한 30대 여성에게 뇌사자의 자궁을 재이식하는 수술이 세계 최초로 성공했다. 17일 삼성서울병원 다학제 자궁이식팀이 대한이식학회에 제출한 발표 초록에 따르면 이식팀은 지난 1월 마이어-로키탄스키-퀴스터-하우저(MRKH) 증후군인 한국인 30대 여성 A씨에게 44세 뇌사자의 자궁을 이식했다. MRKH 증후군은 선천적으로 자궁과 질이 없거나 발달하지 않는 질환을 말한다. 여성 5000명당 1명꼴로 발병하는 것으로 학계는 추산한다. 대개 청소년기 생리가 시작하지 않아 찾은 병원에서 우연히 발견하는 경우가 많다. 난소 기능은 정상적이어서 호르몬 등의 영향이 없고, 배란도 가능하다. 이론적으로 자궁을 이식 받으면 임신과 출산도 가능하다. A씨는 이식 후 29일만에 생애 최초로 월경을 경험했다고 한다. 이식 후 2, 4, 6주, 4개월, 6개월째 조직검사에서 거부반응 징후도 나타나지 않아 이식한 자궁이 환자 몸에 완전히 자리 잡았다는 평가가 나왔다. 자궁이식팀을 이끈 박재범 삼성서울병원 이식외과 교수는 이날 대한이식학회 추계 국제학술대회(Asian Transplantation Week 2023)에서 자궁이식 성공 소식을 정리해 발표했다. 현재 A씨는 본인의 난자와 남편의 정자로 수정한 배아로 '시험관 아기' 시술을 통한 임신을 시도 중이다. 김경림 키즈맘 기자 limkim@kizmom.com

2023-11-17 15:08:01

마른 비만 'ET형 몸매', OOO 위험 높다

각종 합병증의 원인이자 중장년과 노년기 건강수명을 낮추는 당뇨병은 근육을 얼만큼 보유했냐에 따라 발병 위험에 큰 차이가 나는 것으로 나타났다.'근테트', '근육연금' 등으로 표현할 만큼 건강 필수조건인 '근육'은 앞으로 100세 건강 시대를 이끌 열쇠라는 의미다.삼성서울병원 내분비대사내과 김재현 교수, 강동경희대병원 내분비대사내과 전지은 교수 공동 연구팀은 2006~2013년 건강검진을 받은 3만6천304명(평균 나이 48.9세)을 대상으로 평균 7년 간 추적 관찰한 결과, 근육량이 줄어드는 '근감소증 전 단계'에 있는 사람은 당뇨병 발병 위험이 적정 근육량을 가진 사람보다 30% 높았다고 7일 밝혔다.근감소증은 근육량이 줄고 근육 기능이 현저히 떨어지는 질환을 의미한다. 체성분 분석 검사로 근육량을 확인한 후 악력이나 보행속도를 측정하여 진단한다.이번 연구에서 확인한 7년 간의 당뇨병 발병률은 9.1%(3천299명)이었다. 연구팀은 당뇨병 환자를 포함한 전체 분석 대상자를 골격근지수(SMI)에 따라 상·중·하 3개 그룹으로 분류해 당뇨병 발병에 미친 영향을 분석했다.그 결과 근육량이 적을수록 당뇨병 발병 위험이 높아졌다. 연구팀은 골격근량 중위 그룹과 하위 그룹의 당뇨병 발병 위험이 상위 그룹에 비해 각각 18%, 31% 더 높은 것으로 추산했다.또 근육량이 근감소증 전 단계 수준인 그룹만 보면, 당뇨병 발병 위험이 정상 그룹보다 30% 높게 나타났다.특히 근육량과 당뇨병 발병 사이의 연관성은 신체 중심부인 배가 불룩하고 팔다리는 가는 거미체형, 또는 'ET형 몸매'를 지닌 사람에게서 더 뚜렷하게 나타났다. 연구팀은 ET형 몸매를 가진 사람의 당뇨병 발병 위

2022-12-07 14:02:00

질본 “메르스 감염자 상태 양호… 밀접접촉자도 이상 증상 없어”

중동호흡기증후군(메르스)에 감염된 60대 남성과 그와 접촉했을 가능성이 높은 ‘밀접접촉자’들이 아직까지는 이상 증상을 보이진 않고 있는 것으로 확인됐다. 질병관리본부(이하 질본)는 10일 “현재 확진을 받은 60대 남성의 상태에는 크게 변화가 없다”면서 “‘밀접접촉자’들 중에서도 이상 증상을 보이는 이들은 아직까지 없는 것으로 보인다”고 밝혔다. 질본은 현...

2018-09-10 09:48:57